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Fiche de demande de mini stage

Par NANCY FALLOURD, publié le mardi 3 janvier 2017 13:03 - Mis à jour le mardi 3 janvier 2017 13:11

 

DEMANDE DE MINI-STAGE

En Lycée et Lycée ProfessionnelPartie à r

 

Je soussigné : Mme – M …………………………………………………

Responsable légal de : Nom : ………………..…… Prénom : ……………………….. Classe :

Adresse : …………………………………………………………………………………………………….

Téléphone : Fixe : …………………………………. Portable : ……………………………………

Demande à ce que mon fils – ma fille puisse participer à un mini stage selon l’organisation et la durée prévue par l’établissement d’accueil.

 

Établissement souhaité : ……………………………………………………………………

Adresse :

tél :

Section demandée : …………………………………………………………..

 

Je m’engage à assurer le transport vers l’établissement d’accueil selon les modalités prévues par la convention qui sera établie.

Je m’engage à régler les frais du déjeuner si cela est demandé par l’établissement d’accueil.

 

Fait à ……………………………………. Le …………………………..

Signature

 

 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Vu par le professeur principal : NOM :

 

Signature :

igine

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Cadre réservé à l’administration :

Inscription Mini-stage faite le :


 

Date retenue :

Sinon autres propositions :


 

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

RETOUR : Vu par les parents

Pièces jointes